Hay una gran cantidad de recursos médicos disponibles para mujeres afroamericanas y latinas en la ciudad de Nueva York que otras áreas urbanas no brindan, no solo debido a las estructuras políticas, económicas y sociales que existen, sino principalmente debido a la población diversa que habita en el área metropolitana de Nueva York. Tratar de tomar las mejores decisiones dentro de las limitaciones del sistema de atención médica puede ser especialmente difícil para los pacientes que se encuentran en el nivel socioeconómico bajo (NSE) y para los pacientes que provienen de una minoría étnica.
“Un NSE más bajo se asocia con una menor esperanza de vida; tasas de mortalidad general más altas y tasas más altas de mortalidad infantil y perinatal. Está asociado con cada una de las 14 categorías principales de causas de muerte en la Clasificación Internacional de Enfermedades, así como con muchos otros resultados de salud, incluidos los principales trastornos mentales ". - Bruce G. Link y Jo Phelan (Condiciones sociales como causas fundamentales de enfermedad)
Mirar la salud reproductiva a través de la perspectiva eco-social es crucial para examinar la educación en salud reproductiva y la accesibilidad al tratamiento para las minorías étnicas, específicamente las mujeres afroamericanas y latinas, en la ciudad de Nueva York. Muchas personas que viven en el área metropolitana de la ciudad de Nueva York y provienen de un hogar socioeconómico bajo son mujeres de minorías étnicas (mujeres afroamericanas e hispanas). Las mujeres afroamericanas reciben educación sobre salud reproductiva menos cualitativa y tienen un acceso limitado a un tratamiento de calidad, lo que puede ser la razón por la cual las afroamericanas tienden a tener tasas más altas de infecciones y / o enfermedades asociadas a su salud reproductiva que otras mujeres.
Encuentro que la educación sobre la salud reproductiva y la accesibilidad al tratamiento reproductivo son interesantes porque, a menudo, las decisiones sobre la atención de la salud reproductiva no se basan necesariamente en enfermedades como ocurre en otros ámbitos de la medicina. Las decisiones sobre el cuidado de la salud reproductiva se basan en procesos corporales naturales que involucran la anatomía reproductiva, como el cuidado de la maternidad, la menstruación o la menopausia. Hacer de la medicalización (la medicación como parte de un proceso corporal natural, que no necesita medicación) una variable amenazante para lograr un tratamiento de salud reproductiva.
La atención reproductiva confiable se está volviendo menos asequible con los costos crecientes de los tratamientos médicos superfluos, la amenaza inminente de que los tratamientos que se reciben son ineficaces y el temor inminente de exposición a otras dolencias que pueden surgir en el futuro. Aunque los pacientes necesitan encontrar y obtener los recursos para hacer un mejor uso de la calidad del tratamiento recibido, no todo el mundo tiene un acceso factible al tratamiento. Los incentivos financieros están integrados en el sistema de atención médica, que valora y premia la utilización de cierta maquinaria médica y recetas por encima del “tiempo de conversación” junto con la atención preventiva.
La salud pública urbana considera la desigualdad social como “una causa fundamental de enfermedad”. La desigualdad social de la atención de la salud se extiende desde los determinantes de la salud a nivel municipal, como las condiciones de vida urbanas, hasta las intervenciones individuales de salud pública. Recopilar investigación participativa basada en la comunidad sobre este tema implica recopilar datos transversales sobre la educación en salud reproductiva recibida por mujeres afroamericanas y latinas que viven en el área metropolitana de Nueva York, así como recopilar datos longitudinales sobre el tratamiento de salud reproductiva recibido por mujeres afroamericanas y latinas. Educar a las mujeres afroamericanas y latinas sobre los servicios de salud reproductiva disponibles puede fortalecer las relaciones médico-paciente, permitiendo consultas más informativas y un tratamiento de calidad.
Norsigian J. Our bodies, Ourselves The Boston Women's Health Book Collective. New York, NY: Touchstone; 2011.
Freudenberg N, Galea S, Vlahov D. Cities and the health of the public. Nashville, TN: Vanderbilt University Press; 2006.
Geronimus, A. To Mitigate, Resist, or Undo: Addressing Structural Influences on the Health of Urban Populations. American Journal of Public Health. 2000;90(6):867-872. doi:10.2105/ajph.90.6.867.
Link, Bruce G., and Jo Phelan. Social Conditions As Fundamental Causes of Disease. Journal of Health and Social Behavior, 1995, pp. 80–94. www.jstor.org/stable/2626958.
Krieger N. Theories for social epidemiology in the 21st century: an ecosocial perspective. International Journal of Epidemiology. 2001;30(4):668-677. doi:10.1093/ije/30.4.668.
Commentaires